- u 68-letniego mężczyzny stwierdzono w badaniach obrazowych duży guz płuca prawego z przerzutami do okolicznych węzłów chłonnych;
- podczas bronchoskopii pobrano wycinki z guza.
Wynik badania histopatologicznego:
Niedrobnokomórkowy nowotwór złośliwy płuca o morfologii i immunofenotypie odpowiadającym mięsakorakowi (G-4) (Fot. 1, 2 i 3).
– ang.: Non small cell lung malignant neoplasm – carcinosarcoma
Immunohistochemia:
- CK [AE1/AE3] (+) (Fot. 4)
- Vimentyna (+) (Fot. 5)
- Białko S-100 (+) (Fot. 6)
- Białko p40 (-)
- TTF-1 (-)
- CD56 (-)
- HMB45 (-)
- SMA (-)
- Desmina (-)
- CD34 (-)
- Ki-67 – 80% (Fot. 7)
Fot. 1. Mięsakorak płuca – barwienie H+E (obiektyw 20x)
Fot. 2. Mięsakorak płuca – barwienie H+E (obiektyw 40x); oprócz utkania mięsakoraka, widoczny również nabłonek oskrzelowy
Fot. 3. Mięsakorak płuca – barwienie H+E (obiektyw 40x)
Fot. 4. Mięsakorak płuca – pozytywne barwienie immunohistochemiczne CK[AE1/AE3] (obiektyw 40x)
Fot. 5. Mięsakorak płuca – pozytywne barwienie immunohistochemiczne vimentyną (obiektyw 40x)
Fot. 6. Mięsakorak płuca – pozytywne barwienie immunohistochemiczne białka S-100 (obiektyw 40x)
Fot. 7. Mięsakorak płuca – indeks proliferacyjny mierzony pozytywną ekspresją antygenu Ki-67 wynosi 80% (obiektyw 40x)
Opracował: Andrzej Guzik
