Makroskopowo:
- fragment jelita cienkiego długości 4 cm; w odległości 0,4 cm od jednego z marginesów operacyjnych, lity, barwy białawo-szarawej, konsystencji słoninowatej i sadłowatej guz o wymiarach 2,2 x 2 x 0,8 cm (Fot. 1); błona śluzowa nad guzkiem owrzodziała, a guzek zajmuje całą grubość ściany jelita cienkiego, dochodząc do surowicówki.
.
Mikroskopwo:
- guz złożony z atypowych, nowotworowych limfocytów o średniej wielkości (2-3 x większych od średnicy erytrocytu), z miernym polimorfizmem; jądra atypowych limfocytów owalne i okrągłe, z wyraźnymi jąderkami (Fot. 3),
- bardzo liczne patologiczne figury podziałów mitotycznych – indeks mitotyczny wynosi 800-900 mitoz/10 HPF (!) (Fot. 4),
- liczne komórki apoptotyczne oraz liczne, duże makrofagi fagocytujące obumierające komórki nowotworowe, dające obraz „gwiaździstego nieba” (Fot. 2).
.
Immunohistochemia:
- CD20 (+) (Fot. 5)
- CD10 (+)
- CD3 (+/-)
- TdT (-)
- Ki-67 >95% (Fot. 6)
Diagnoza histopatologiczna:
Chłoniak Burkitta
- ang.: Burkitt lymphoma
Opracował: Andrzej Guzik