Makroskopowo:
- fragment dwunastnicy długości 16 cm obejmujący głowę trzustki o wymiarach 4,5 x 4 x 3,5 cm; w obrębie ściany dwunastnicy, przy jej styku z głową trzustki, lity, nieotorebkowany, barwy białawej guz o wymiarach 1,8 x 1,2 x 1 cm.
.
Mikroskopwo:
- guz rozwija się w obrębie błony mięśniowej właściwej dwunastnicy,
- w obrazie histologicznym jest bogatokomórkowy, dobrze unaczyniony, zbudowany z wydłużonych, atypowych komórek, przypominających mięśnie gładkie (Fot. 1 i 2),
- pola martwicy stanowią około 15% objętości guza,
- guz przez ciągłość (łac.: per continuitate) nacieka głowę trzustki (Fot. 3).
.
Immunohistochemia:
- SMA (+) (Fot. 4)
- Vimentyna (+)
- Desmina (+)
- CD117 (-) (Fot. 5)
- Białko S-100 (-/+)
- CD34 (-)
- Ki-67 – 40%-50% (Fot. 6)
Diagnoza histopatologiczna:
Dobrze zróżnicowany mięśniakomięsak gładkokomórkowy dwunastnicy
ang.: Well-differentiated leiomyosarcoma of the duodenum`
Opracował: Andrzej Guzik
