Szkolenia z histopatologii

Mięsakorak płuca

u 68-letniego mężczyzny stwierdzono w badaniach obrazowych duży guz płuca prawego z przerzutami do okolicznych węzłów chłonnych;
podczas bronchoskopii pobrano wycinki z guza.

Wynik badania histopatologicznego:

Niedrobnokomórkowy nowotwór złośliwy płuca o morfologii i immunofenotypie odpowiadającym mięsakorakowi (G-4) (Fot. 1, 2 i 3).

- ang.: Non small cell lung malignant neoplasm - carcinosarcoma

Immunohistochemia:

CK [AE1/AE3] (+)

Vimentyna (+)

Białko S-100 (+)

Białko p40 (-)

TTF-1 (-)

CD56 (-)

HMB45 (-)

SMA (-)

Desmina (-)

CD34 (-)

Ki-67 - 80%

- ang.: Non small cell lung malignant neoplasm - carcinosarcoma

Immunohistochemia:

Mięsakorak płuca - barwienie H+E - obiektyw 20x

Fot. 1. Mięsakorak płuca – barwienie H+E (obiektyw 20x)

Mięsakorak płuca – barwienie H+E (obiektyw 40x); oprócz utkania mięsakoraka, widoczny również nabłonek oskrzelowy

Fot. 2. Mięsakorak płuca – barwienie H+E (obiektyw 40x); oprócz utkania mięsakoraka, widoczny również nabłonek oskrzelowy

Mięsakorak płuca – barwienie H+E (obiektyw 40x)

Fot. 3. Mięsakorak płuca – barwienie H+E (obiektyw 40x)

Mięsakorak płuca – pozytywne barwienie immunohistochemiczne CK[AE1/AE3] (obiektyw 40x)

Fot. 4. Mięsakorak płuca – pozytywne barwienie immunohistochemiczne CK[AE1/AE3] (obiektyw 40x)

Mięsakorak płuca – pozytywne barwienie immunohistochemiczne vimentyną (obiektyw 40x)

Fot. 5. Mięsakorak płuca – pozytywne barwienie immunohistochemiczne vimentyną (obiektyw 40x)

Mięsakorak płuca – pozytywne barwienie immunohistochemiczne białka S-100 (obiektyw 40x)

Fot. 6. Mięsakorak płuca – pozytywne barwienie immunohistochemiczne białka S-100 (obiektyw 40x)

Mięsakorak płuca – indeks proliferacyjny mierzony pozytywną ekspresją antygenu Ki-67 wynosi 80% (obiektyw 40x)

Fot. 7. Mięsakorak płuca – indeks proliferacyjny mierzony pozytywną ekspresją antygenu Ki-67 wynosi 80% (obiektyw 40x)

Opracował: Andrzej Guzik