Zebranie szkoleniowo-naukowe na temat: „Diagnostyka molekularna w kierunku mutacji genu EGFR i rearanżacji genu ALK u chorych na raka płuca”
W dniu 28.01.2015 r. w NZOZ Centrum Diagnostyki – Zakład Patomorfologii w Krośnie odbyło się zebranie szkoleniowo-naukowe na temat: „Diagnostyka molekularna w kierunku mutacji genu EGFR i rearanżacji genu ALK u chorych na raka płuca”.
.
Przyszłością leczenia nowotworów jest terapia celowana molekularnie, czyli stosowanie leku skierowanego bezpośrednio przeciw komórce nowotworowej z określoną zmianą genetyczną. Takie leki są wysoce skuteczne pod warunkiem jednak, że w komórce nowotworu leczonego pacjenta znajduje się cel molekularny. Tym celem jest konkretnie zmieniony gen lub białko powstałe na matrycy nieprawidłowego genu. Niezbędnym warunkiem powodzenia terapii celowanej jest wnikliwa ocena genetyczna komórek nowotworu i określenie przewidywanej podatności pacjenta na leczenie.
.
- badania molekularne mające na celu wykrycie mutacji genu EGFR i rearanżacji genu ALK wykonuje się rutynowo w niedrobnokomórkowym raku płuca (NDRP) w celu właściwej kwalifikacji chorych do terapii ukierunkowanych molekularnie,
- oznaczenie mutacji genu EGFR należy wykonać u chorych z rozpoznaniem nieoperacyjnego NDRP o innym utkaniu niż płaskonabłonkowe i o profilu immunohistochemicznym TTF-1 (+) i p63 (-) lub p40 (-),
- nie zaleca się wykonania badania genetycznego jeśli w ocenie histopatologicznej wycinków z guza uwidoczniono komórki raka płaskonabłonkowego, raka drobnokomórkowego lub rakowiaka,
- u chorych z nieoperacyjnym NDRP TTF-1 (+) i p63 (-) lub p40 (-), u których nie stwierdzono mutacji w genie EGFR, powinno być wykonane badanie w kierunku rearanżacji genu ALK,
- w Polsce 10% pacjentów z NDRP ma mutacje w genie EGFR, a rearanżację genu ALK stwierdza się u 5% chorych; są to przede wszystkim pacjenci niepalący.
- właściwie dobrana terapia celowana molekularnie może wydłużyć przeżycie nawet o 50 miesięcy.
.
Patrz także: http://e-histopatologia.pl/aktualnosci/viii-konferencja-polskiej-grupy-raka-pluca
.
Rak gruczołowy płuca – obraz mikroskopowy
.
Rak gruczołowy płuca – pozytywa ekspresja TTF-1
.
Prelegentka: Jolanta Zgrych-Pelc
.
..