Szkolenie „Czerniak – problemy diagnostyczne”

W dniu 22.01.2016 r. odbyło się szkolenie pt.: „Czerniak – problemy diagnostyczne” zorganizowane przez Oddział Podkarpacki Polskiego Towarzystwa Patologów. Szkolenie przeprowadzono w Klinicznym Zakładzie Patomorfologii Klinicznego Szpitala Wojewódzkiego Nr 2 im. Św. Jadwigi Królowej w Rzeszowie

.

Epidemiologia czerniaka:

• na świecie czerniak złośliwy częściej występuje u mężczyzn (również śmiertelność u mężczyzn jest wyższa),
• najwyższy współczynnik zachorowalności występuje w Australii i wynosi 25 zachorowań u kobiet i 29 zachorowań u mężczyzn na 100 000 mieszkańców na rok,
• dla porównania w Europie współczynnik ten wynosi 13 u kobiet i 21 u mężczyzn,
• w Polsce w 2006 roku współczynnik zachorowalności wynosił 4,3 u kobiet i 3,9 u mężczyzn; zanotowano 2001 nowych zachorowań i 1051 zgonów,
• czerniaki występują częściej u osób o jasnej karnacji, których skóra pod wpływem słońca pokrywa się licznymi piegami i łatwo ulega oparzeniom,
• sporadyczna ekspozycja na promieniowanie słoneczne ma większy związek z czerniakiem szerzącym się powierzchownie,
• intensywne opalanie się – „prażenie się na plaży” predysponuje do czerniaków ze wzrostem prostopadłym,
• u kobiet czerniak najczęściej występuje na kończynach dolnych, a u mężczyzn na skórze grzbietu.

.

Czerniak skóry

.

Cechy histopatologiczne czerniaka – czynniki, których ocena powinna być podana w wyniku badania histopatologicznego:

• typ histopatologiczny,
• faza wzrostu,
• grubość nacieku wg Breslowa,
• głębokość naciekania wg Clarka,
• indeks mitotyczny,
• owrzodzenie na powierzchni,
• naciek z limfocytów u podstawy,
• mikrosatelity,
• inwazja naczyń chłonnych i krwionośnych,
• naciekanie pni nerwowych,
• cechy regresji (ustępowanie),
• marginesy operacyjne.

.

Czerniak szerzący się powierzchownie

Czerniak - postać guzkowa

Czerniak - ognisko satelitarne w skórze

.